Paciente masculino com 17 anos, previamente hígido, apresentou dor abdominal periumbilical, náusea, febre e inapetência há 5 dias, com localização em fossa ilíaca direita há 3 dias. Há 1 dia, iniciou com piora da dor e extensão da mesma para hemiabdome esquerdo, buscando atendimento em pronto socorro. A principal hipótese diagnóstica e o espectro de antibioticoterapia deve abranger: