Paciente masculino com 40 anos de idade, foi submetido à colectomia esquerda seguida de colostomia tipo Hartmann, devido a um tumor de cólon obstrutivo. Durante a cirurgia, observou-se edema e dilatação de todo o intestino delgado e do cólon. No 5º dia de pós-operatório, permanece com distensão abdominal, alto débito de líquido bilioso pela sonda nasogástrica, RHA diminuídos e ausência de eliminação de gases e/ou fezes pela colostomia. O RX simples de abdome mostra distensão de intestino delgado e cólon. Das possibilidades abaixo, a mais provável seria: