Questão
MT - Universidade Federal do Mato Grosso - UFMT (Hospital Universitário Júlio Müller - HUJM)
2016
Residência (Acesso Direto)
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4000040307
Paciente oriundo de cidade do interior do Mato Grosso apresenta carta de encaminhamento ao ambulatório de referência no tratamento de doenças hepáticas constando que o mesmo teria recebido recentemente o diagnóstico de Hepatite Viral B (HBV), após realização dos seguintes exames sorológicos na cidade de origem: anti- HBsAg reagente, HbsAg não reagente, anti-HBc total reagente (anti-HBc IgM não reagente). O mesmo desconhece sua história vacinal, porém relata icterícia na adolescência e ter várias tatuagens no dorso. Nesse caso, qual a conclusão diagnóstica? 
A
O paciente é portador de HBV crônica, deve-se realizar sua notificação imediata, solicitar a carga viral e transaminases, inicialmente, tendo-se em vista a avaliação quanto à necessidade de início de tratamento.
B
O paciente é portador de HBV aguda, tendo em vista seu anti-HBc total reagente, deve-se realizar sua notificação imediata, inicia tratamento específico e manutenção do seguimento no ambulatório.
C
O paciente não é portador de HBV aguda ou mesmo crônica, tendo em vista seu HbsAg não reagente e anti-HbsAg reagente, porém apresenta cicatriz sorológica, demonstrada pelo anti-HBc IgG reagente, devendo, portanto, receber alta do ambulatório.
D
O paciente não é portador de HBV aguda ou crônica, porém devido ao seu anti-HBsAg reagente deve ser encaminhado para imunização contra o vírus, uma vez que o mesmo encontra-se suscetível.