Paciente portador de anemia falciforme, com 9 anos de idade, procurou o pronto- socorro com queixa de piora da palidez, negava febre e dores pelo corpo. Nos antecedentes referia um quadro de virose (sic) há cerca de 15 dias. Ao exame físico: REG, descorado +++, hidratado, afebril, ictérico +, murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios, BRNF a 2 tempos com sopro sistólico ==, fígado a 2 cm do rebordo costal, baço não palpável. No hemograma observa-se: Hb: 3,0g/dL Ht: 9,0%, leucócitos 17000 ( 3,50,2,42,2)/mm³, plaquetas: 170000/mm³, reticulócitos: 0,1%. A principal hipótese diagnóstica é:
Questão
SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP (Hospital Universitário da UNIFESP)
2006
Residência (Acesso Direto)
Paciente-portador9381fc6498
A
Crise aplástica.
B
Crise vasoclusiva.
C
Crise hiperemolítica.
D
Hiperesplenismo.
E
Sequestro esplênico.