Paciente primigesta chega ao Pronto Socorro com dor abdominal intensa localizada em fossa ilíaca esquerda, sem irradiação, e sangramento vaginal de pequena quantidade. Última menstruação ocorreu há 12 semanas. Observam-se ao exame físico: bom estado geral; hipocorada (+/4+); PA: 110/80 mmHg; FC: 72 bpm; abdome normotenso, doloroso à palpação de fossa ilíaca esquerda, descompressão brusca negativa; e pequena quantidade de sangue através do orifício externo do colo uterino. Ao toque vaginal, verifica-se que o colo uterino se encontra amolecido e fechado, o útero está intrapélvico e os anexos estão livres. A paciente não apresenta dor à mobilização do colo e à palpação de fundo de saco. O diagnóstico mais provável é: