Paciente sexo feminino, 38 anos, procurou o pronto atendimento devido à febre alta (39°C) há 4 dias, acompanhada de tosse produtiva com expectoração amarelada, cansaço progressivo e dor torácica em região lateral direita, que piora ao respirar profundamente. Relata também falta de ar nos últimos dois dias, especialmente ao realizar atividades leves, como subir escadas. Nega episódios semelhantes no passado. Pacientes é previamente hígida. Ao exame febril (38,5 °C), frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 19 irpm, pressão arterial 125/80 mmHg, saturação de O2 de 93% em ar ambiente. Ausculta pulmonar: Presença de crepitações na base do hemitórax direito e diminuição do murmúrio vesicular na mesma região. Exames: Hb:11,8 GL: 17900 neutrófilo de 13480 e Plaquetas 112000. Ureia: 38. Cr:0,98. PCR:2,8 procalcitonina negativa, Radiografia de tórax: Opacidade em base do pulmão direito, sugestiva de consolidação lobar. Sobre o diagnóstico e tratamento, assinale a alternativa CORRETA.
Questão
MG - Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte - SCMBH
2025
Residência (Acesso Direto)
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A
A paciente possui indicação de tratamento hospitalar sendo necessário início de Ceftriaxone e Vancomicima
B
A paciente tem diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade devendo iniciar terapia oral, sendo uma opção Levofloxacin. O tratamento deve ser ambulatorial por cinco dias.
C
A paciente tem provável diagnóstico de pneumonia viral, devendo ser internada e avaliado inicio de Oseltamivir.
D
A paciente deve ser admitida, coletadas hemoculturas e iniciado Amoxicilina com Clavulanato e Azitromicina venosa.