Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2015
Residência (Acesso Direto)
Paciente-sexo-feminino192da55cafa
Paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, há 2 meses foi investigada por atraso menstrual de 60 dias. Até então seus ciclos menstruais eram eumenorreicos, não apresentava antecedentes pessoais clínicos e cirúrgicos e não fazia uso de qualquer tipo de medicação. As dosagens séricas de FSH, LH, estradiol, TSH e T4 livre encontravam-se dentro dos valores de normalidade, porém o valor da prolactina foi de 68 ng/ml. Foi iniciado tratamento com bromocriptina 7,5 mg via oral por dia durante 4 semanas. Nova dosagem de prolactina foi feita e resultou em 51 ng/ml. Diante este resultado solicitou-se a recuperação de macroprolactina cujo resultado foi 23%. Sobre a macroprolactina é incorreto afirmar:

I. A principal indicação de sua recuperação é na vigência de hiperprolactinemia idiopática.

II. Mulheres com recuperação de macroprolactina inferiores a 17% têm maior dificuldade para engravidar.

III. A melhor indicação para ressonância magnética de sela túrcica é em pacientes com recuperação de macroprolactina superiores a 60%.

IV. É um complexo de small prolactina ligado a anticorpo antiprolactina adquirindo alto peso molecular.

V. Em pacientes com recuperação de macroprolactina inferiores a 30% a melhor indicação terapêutica é a cabergolina.

A seguinte alternativa contempla o solicitado no enunciado:
A
I, II,III e V.
B
I, II e V.
C
II, III e IV.
D
II, III e V.
E
III, IV e V.