Paciente do sexo feminino, 13 anos, refere quando de dor tipo cólica, em epigástrio, que migrou para FID, com aumento progressivo de intensidade, associada a náuseas e vômitos. Evolução de 48 horas. Nega febre e diarreia. Refere menarca há cerca de 6 meses, com ciclos regulares. Nega leucorréia. Seu abdome é plano, flácido, doloroso à palpação profunda em FID, com sinais de Blumberg e Rovsing positivos. Sobre o caso acima, assinale a alternativa CORRETA:
Questão
AM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas - CERMAM
2023
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Paciente-sexo-feminino65e0a3fd01
A
Dados como a idade da paciente, o ciclo menstrual regular e o tempo de evolução do quadro agudo nos permitem afirmar que o tratamento não-cirúrgico com antibioticoterapia pode ser efetivo para o quadro acima.
B
A presença do sinal de Rovsing indica laparotomia exploradora imediata.
C
A abordagem laparoscópica pode ser tanto diagnóstica quanto terapêutica para o caso acima.
D
A ausência de febre exclui o diagnóstico de abdome agudo inflamatório, estando indicada investigação com tomografia computadorizada de abdome.