Paciente do sexo feminino, 19 anos, é atendida por médico cirurgião. Ela apresenta IMC de 31,5 kg/m² e esteatose hepática que leva à ultrassonografia de abdome. Realizou tratamento clínico da obesidade por 3 anos, com perda ponderal durante o tratamento, porém apresentou reganho de peso nos últimos 6 meses e, por esse motivo, deseja realizar cirurgia bariátrica. Qual é a melhor conduta do médico em relação a esse caso?
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2024
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
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A
Explicar à paciente que a cirurgia bariátrica está indicada apenas para pacientes acima de 20 anos.
B
Explicar à paciente que o seu caso não possui indicação para realização de cirurgia bariátrica, visto que seu IMC é menor do que 35 kg/m².
C
Prosseguir com a indicação cirúrgica, mas, antes, solicitar que a paciente retorne ao tratamento clínico para perda ponderal antes da cirurgia.
D
A cirurgia está contraindicada, pois a paciente não possui tempo de tratamento clínico suficiente para a indicação do tratamento cirúrgico.
E
Prosseguir com a indicação cirúrgica, pois a paciente possui critérios clínicos para a realização de cirurgia bariátrica.