Paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, hígida, comparece à consulta de atenção primária devido a queixa crônica de dor epigástrica, moderada, em queimação associada à saciedade precoce. Relata que a dor é intermitente e piora com alguns alimentos como café, frituras e refrigerantes. Nega perda de peso, vômitos ou história familiar de Câncer. Durante o exame físico não foram encontradas alterações. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA que apresenta a conduta mais apropriada.
Questão
MG - Fundação Educacional Lucas Machado - FELUMA
2023
Residência (Acesso Direto)
Paciente-sexo-feminino807152c960
ANULADA
A
Dadas as etiologias mais prevalentes para a apresentação acima, é imperioso solicitar beta HCG e iniciar tratamento empírico para parasitoses intestinais com a combinação de albendazol e nitazoxanida
B
Deve-se avaliar pesquisa de H. pylori e, em caso de positividade, efetuar tratamento de erradicação, por exemplo, com claritromicina, amoxicilina-clavulanato e omeprazol por 14 dias.
C
Devido aos sinais de alarme apresentados pela paciente é indicada a realização de endoscopia digestiva alta para diagnóstico diferencial, com coleta de biópsias seriadas do estômago e duodeno.
D
É recomendada a terapia nutricional nesse caso com restrição dos alimentos exacerbadores dos sintomas associada a teste de eliminação de glúten, lactose e FODMAPs (carboidratos não digeríveis) da dieta.