Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, tabagista, portadora de diabetes mellitus e hipertensão arterial, procura a unidade básica de saúde referindo que, nos últimos meses, vem sentindo dor abdominal intensa, cerca de 20 minutos após as refeições, que cede após 1 hora. Refere que emagreceu aproximadamente 6 kg nos últimos dois meses. Abdômen é flácido, sem massas ou visceromegalias palpáveis, com sopro sistólico audível em mesogástrio. Os exames laboratoriais estão dentro da faixa de normalidade. Nesse caso, qual é a principal hipótese diagnóstica?