Paciente sexo masculino, 13 anos, ganhou 8 kg nos últimos 10 meses. Relata não tomar café-damanhã, não ter horários fixos para almoçar e jantar e não pratica atividade física. Nega história de obesidade, doença coronariana ou dislipidemia na família. Exame físico: peso 76 kg, estatura 160 cm, IMC 29,7 kg/m2 (> escore Z +3), PA 108x76mmHg, circunferência abdominal 72 cm (< P90). Estadiamento puberal G4P4. Ausência de acantose nigricans. Exames laboratoriais recentes: Colesterol total 165 mg/dl, HDL 32 mg/dl, LDL 155 mg/dl, triglicerídeos 145 mg/dl, glicemia jejum 99 mg/dl. Baseado no caso acima, qual é o diagnóstico e conduta inicial adequados?