Questão
SP - Sistema Único de Saúde - SUS SP
2021
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Paciente-sexo1365cc68afe
Paciente do sexo masculino de 40 anos, morador de rua, usuário de drogas, foi encontrado em via pública, vítima de agressão física, com diversos golpes de socos e chutes na região do abdome superior e epigástrio. Foi atendido pelo SAMU e levado ao pronto-socorro sob protocolo ATLS, com vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar sem alterações, PA 130 x 80 mmHg, FC = 89 bat/min, abdome plano, doloroso, sem sinais de peritonite. Exames laboratoriais com HB 12,0 e Amilase de 420. Foi, então, submetido a uma tomografia de abdome total, que identificou uma laceração entre a cabeça e o corpo do pâncreas, com lesão parenquimatosa e transecção distal, com lesão do ducto pancreático principal.

Se fosse documentada uma lesão parcial do ducto pancreático principal, com paciente sem peritonite, e mantendo estabilidade, a melhor opção terapêutica, neste momento, seria
A
pancreatectomia caudal.
B
pancreatectomia total.
C
CPRE para tentativa de passagem de prótese endoscópica e canalização da lesão.
D
gastroduodenopancreatectomia (cirurgia de Whipple).
E
anastomose da alça de delgado junto ao ducto pancreático principal.