Paciente do sexo masculino, 5 anos, apresenta dificuldade de evacuar há 2 meses. Segundo a mãe, nos últimos 14 dias, evacua em dias alternados, fezes de grosso calibre, com dor e esforço para evacuar; refere também 2 episódios de escape fecal em roupa íntima. Nega sangramento nas fezes ou perda de peso. Refere eliminação de mecônio entre 24 e 48 horas de vida. Ao exame físico, peso e altura próximos ao Z score 0, abdômen com leve distensão e presença de fezes palpáveis em fossa ilíaca esquerda, ânuscom hiperemia perianal, sem fissuras. Com referência ao quadro clínico, considere as afirmativas a seguir, que correspondem aos critérios para diagnóstico de constipação funcional segundo o ROMA IV.