Paciente sexo masculino, 58 anos, admitido no pronto socorro trazido pelo SAMU em protocolo de Hemorragia Digestiva Alta (HDA), com história de vômitos com sangue e fezes enegrecidas há 2 dias. Sem relato de etilismo. Diagnóstico de hepatite no passado, sem acompanhamento. À admissão, paciente sonolento, confuso, pouco colaborativo, com presença de sangue em grande quantidade em orofaringe, abertura ocular ao estímulo doloroso e localizando a dor. Abdome globoso, indolor à palpação, com macicez móvel presente à percussão e sinal do piparote positivo. Dados vitais: FC 98 bpm, PA 88x53 mmHg, Saturando 97% em ar ambiente. Exames laboratoriais da admissão: Hemoglobina 8,8g/dl, Hematócrito 24%, 41.000 plaquetas, RNI de 2,68, BT de 4,7mg/ dL (BD 4,2mg/dL), TGO 39, TGP 42, Albumina sérica de 2,2 g/dL (VR 3,5-4,5). Em relação a este caso clínico, analise as assertivas abaixo classificando- -as em verdadeiro (V) ou falso (F).

( ) O paciente deve ter uma via aérea definitiva assegurada de forma precoce.

( ) A endoscopia digestiva alta deve ser realizada na primeira hora da admissão, em caráter de urgência, como tratamento inicial.

( ) A presença de sangue no tubo digestivo favorece a translocação bacteriana, que pode resultar em peritonite bacteriana espontânea.

( ) Na forte suspeita de hemorragia digestiva varicosa, os vasoconstrictores esplâncnicos devem ser instituídos precocemente, antes mesmo do tratamento endoscópico.

( ) Os distúrbios de coagulação devem ser prontamente corrigidos, com a reposição de plasma fresco congelado na dose de 10ml/kg e reposição de plaquetas visando manutenção acima de 100.000.