Paciente do sexo masculino, 40 anos, motorista de um carro que colidiu com poste, foi atendido e trazido ao hospital em maca rígida e com colar cervical. Ao chegar à emergência, apresentava FR= 36 rpm; FC= 142 bpm e PA= 90/60 mmHg, com 13 pontos na escala de Glasgow, sem trauma craniano aparente. Na ausculta pulmonar, tinha murmúrio vesicular presente bilateralmente e simétrico. Apresentava dor à palpação do abdome principalmente em Hipocôndrio Direito (HCD). A bacia estava estável e as extremidades não apresentavam deformidades. Foram infundidos 1.000 ml de SF sem resposta hemodinâmica. Realizou Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST) na sala de reanimação, que demonstrou um grande volume de líquido livre na cavidade peritoneal, predominantemente em HCD. Foi levado ao centro cirúrgico e submetido a laparotomia exploradora, na qual se evidenciou grande quantidade de sangue na cavidade abdominal e um ferimento estrelado no fígado. Em relação a esse paciente, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
I. Apresenta choque hipovolêmico classe IV, com perda de mais de 40% da volemia;
II. A reposição de hemoderivados deve ser iniciada imediatamente, em protocolo de transfusão maciça (proporção 1:1:1);
III. Se o pH sanguíneo estiver abaixo de 7,3 e a temperatura corporal abaixo de 35ºC, o fígado deve ser empacotado com compressas e o paciente encaminhado à UTI com fechamento abdominal temporário;
IV. O uso de ácido tranexâmico (1 g em bolus durante 10 minutos seguido de 1 g ao longo de 8 horas) está indicado desde que iniciado nas primeiras três horas após o trauma;
V. Deveria ter recebido um grande volume de cristaloides durante o transporte, suficiente para manter sua pressão arterial sistólica acima de 110 mmHg.