Paciente do sexo masculino, 50 anos, com histórico de tabagismo e consumo excessivo de álcool, procura atendimento médico com queixa de dor abdominal intensa há 3 dias. Ao exame físico, apresenta abdome distendido, sensibilidade à palpação profunda em quadrante superior direito e resistência muscular aumentada nesta região. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?