Paciente, sexo masculino, de 17 anos é examinado no setor de urgência com dor abdominal há 24 horas, inicialmente em mesogástrio migrando posteriormente para fossa ilíaca direita. O exame físico mostra dor a palpação superficial ou profunda em fossa ilíaca direita, contratura e defesa a palpação, Sinal de Blumberg positivo.