Paciente, sexo masculino, 68 anos, relata dor intensa e rigidez em ambos os tornozelos. No exame físico, mostra calor, edema e grande derrame articular também em ambos os tornozelos. A artrocentese do tornozelo direito mostra a presença de cristais fracamente birrefringentes positivos no líquido sinovial. A coloração de Gram é negativa. O diagnóstico mais provável é: