Questão
PA - Universidade Federal do Pará - UFPA (Hospital Universitário João Barros Barreto - HUJBB) (Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza - HUBFS)
2023
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-sexo589a6c572a
Paciente do sexo masculino, de 63 anos, é internado por anemia. Exames mostram Hb 5,8g/dL VCM 65fL. ferritina de 3ng/mL. O paciente está clinicamente estável, normocárdico e eupneico. Refere já ter feito tratamento com ferro previamente, com melhora apenas temporária. Realizou endoscopia digestiva alta e baixa sem anormalidades. Não refere ter conseguido identificar melena nas fezes. Neste momento, o manejo adequado inclui
A
iniciar reposição de ferro venoso, evitar transfusão de sangue, programar cápsula endoscópica.
B
realizar transfusão de 2 concentrados de hemácias, iniciar ferro venoso e programar cápsula endoscópica.
C
iniciar reposição de ferro venoso, evitar transfusão de sangue e pesquisar síndromes associadas à redução da absorção de ferro.
D
realizar transfusão de 2 concentrados de hemácias, iniciar ferro venoso e pesquisar síndromes associadas à redução da absorção de ferro.
E
iniciar ferro venoso e transfusão de 2 CH. Repetir EDA e EDB quando estável.