Paciente do sexo masculino, 55 anos, apresenta esplenomegalia e pancitopenia, com intensa monocitopenia. O sangue periférico revela população monoclonal de linfócitos atípicos, que se coram à imuno-histoquímica para Fosfatase Ácida Tartarato Resistente (TRAP). O mielograma é seco, mas a biópsia de medula óssea identifica a mesma expansão clonal. É iniciado tratamento com cladribina em função do diagnóstico de: