Paciente do sexo masculino, 42 anos, diabético, relata dor perianal intensa com enduração na região, com cinco dias de evolução, e com saída de secreção purulenta em orifício perianal há 2 dias. Incontinência anal desde o dia anterior. Ao exame apresenta Tax=38,2º C, PA=95x50mmHg, Pulso=120bpm, FR=28iprm. A região perianal apresenta enduração dolorosa à direita do ânus e em todo o perìneo, com saída de secreção purulenta.