Questão
AM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas - CERMAM
2018
Residência (Acesso Direto)
Paciente-sexo72208750de
Paciente do sexo masculino, 15 anos, é trazido pelo pai com queixa de dor em bolsa escrotal aguda, intensa, com início há cerca de 4 horas. Refere vida sexual ativa sem uso de preservativos, há 2 anos. Nega febre, disúria e trauma local. Ao exame físico, observamos edema e rubor de hemibolsa escrotal esquerda, com testículo esquerdo elevado e ligeiramente horizontalizado. Sinal de Prehn e reflexo cremastérico ausentes. Assinale a alternativa CORRETA:
A
Caso a avaliação ultrassonográfica não seja possível em curto espaço de tempo, a exploração cirúrgica da bolsa escrotal está indicada.
B
O edema e hiperemia sugerem escroto agudo de etiologia inflamatória, de provável origem sexualmente transmissível, estando indicado antibioticoterapia e alta para o domicílio.
C
O exame físico fecha o diagnóstico de hérnia inguinoescrotal complicada, estando indicada a inguinotomia de urgência.
D
O EAS provavelmente fechará o diagnóstico, indicando orquidopexia eletiva.