Paciente do sexo masculino, de 48 anos, dá entrada no pronto-socorro com queixa de alteração da marcha, há um mês, com piora acentuada há uma semana. Ao exame neurológico, destacam-se a presença de um sinal de Babinski bilateralmente, ausência de reflexos tendinosos nos membros superiores e inferiores, ataxia e ausência de sensação vibratória nos membros inferiores até a crista ilíaca. Dentre os exames subsidiários, destaque aquele que seria o mais importante para o diagnóstico etiológico: