Paciente do sexo masculino, 62 anos, pardo, é levado ao pronto-socorro por apresentar fala enrolada e dificuldade para andar há 1 hora. Esposa conta que o marido é hipertenso, mas faz tratamento irregular porque acha que o remédio deixa ele tonto. Nega outras comorbidades. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, desorientado, PA: 198 × 130 mmHg, confirmada em duas medidas, FC: 124 bpm, eupneico, afebril, corado e hidratado. O exame neurológico mostrou hemiplegia à direita com desvio de rima. Tomografia sem sinais de sangramento. Entre as opções abaixo, a melhor conduta imediata é:
Questão
SP - Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE
2023
Residência (Acesso Direto)
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Paciente-sexo957b96b1ca
A
Trombólise com rt-PA imediata.
B
Captopril sublingual.
C
Nitropussiato intravenoso.
D
Anticoagulação com heparina não fracionada.