Paciente do sexo masculino, 76 anos, lúcido, com boa performance status, foi diagnosticado com um adenocarcinoma em região de fundo gástrico. O médico que o acompanha indicou um procedimento cirúrgico para ele e, a pedido da família, repassou as informações primariamente a eles, orientando sobre riscos de complicações relativamente elevados do procedimento. A família pede ao médico que não informe o diagnóstico ao paciente e diga que a cirurgia será simples. O paciente questiona sobre seu diagnóstico e tratamento. Assinale a alternativa que apresenta a abordagem cirúrgica e a conduta mais corretas para esse caso.
Questão
Exame Nacional de Residência Médica EBSERH (ENARE)
2023
Residência com pré-requisito - Cirurgia (R+ CIR)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
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A
Gastrectomia total com reconstrução em Y-de- Roux / Dizer à família que é vedado ao médico deixar de informar ao paciente o diagnóstico, o prognóstico, os riscos e os objetivos do tratamento e, sendo assim, repassar as informações necessárias ao paciente.
B
Esofagogastrectomia total com reconstrução a Iwor-Lewis / Aceitar o pedido da família devido à idade do paciente e informar somente que terá que ser submetido a uma cirurgia, sem outras especificações.
C
Gastrectomia parcial do tipo Sleeve / Conversar com a família sobre a importância de informar a verdade ao paciente sobre seu diagnóstico e tratamento e repassar as informações necessárias a ele.
D
Gastrectomia parcial com reconstrução a Billroth II / Seguir o desejo da família e informar somente que será realizada uma cirurgia no estômago mesmo que o paciente questione sobre os detalhes do seu diagnóstico e riscos.
E
Gastrectomia fúndica com reconstrução a Billroth I / Orientar a família que, segundo o código de ética médica, o paciente deve ser informado sobre seu diagnóstico, prognóstico, riscos e tratamentos. Sendo assim, repassar ao paciente as informações requeridas.