Paciente vítima de trauma abdominal penetrante por arma de fogo evoluindo com dor abdominal leve, sem sinais de peritonite. Realizada tomografia com achado de acúmulo líquido posterior à transição da primeira para segunda porção duodenal, sem pneumoperitônio livre em cavidade abdominal. É correto afirmar que:
Questão
RJ - Instituto Dor de Pesquisa e Ensino
2024
Residência (Acesso Direto)
Paciente-vitima-trauma45861f3006
A
Está indicada laparotomia exploradora; a realização de manobra de Kocher ampla e debridamento de lesões duodenais permitem rafia da maioria destas lesões
B
Deve ser realizada laparoscopia exploradora para confirmar que não há líquido livre em cavidade e manter conduta expectante de suporte
C
Está indicada laparotomia exploradora; o acometimento da segunda porção duodenal próximo à ampola indica realização de duodenopancreatectomia de urgência
D
Deve ser adotada conduta expectante por não haver sinais de peritonite; caso seja identificado hematoma em exame de controle, a abordagem cirúrgica por laparotomia está indicada em até 24h após controle de distúrbios hemorrágicos