Paciente vivendo com HIV/AIDS (PVHA), masculino, com 32 anos de idade, vem à consulta. Está assintomático, embora bastante ansioso. Refere fazer uso da mesma terapia antirretroviral (TARV), tenofovir/lamivudina/efavirenz, desde o início do seu tratamento em 2014. Traz exames feitos há 15 dias com linfócitos T CD4=600 células/mm³ e carga viral (CV) do HIV1=550 cópias/mL. O paciente perdeu os exames prévios, mas refere que sua CV sempre foi indetectável e ficou surpreso com os exames atuais. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Questão
RS - Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre - UFCSPA
2025
Residência (Acesso Direto)
Paciente-vivendo-com83b734d3bc
A
Está indicado manter a TARV e observar, pois essa CV caracteriza apenas um “blip”, ou seja, replicação transitória de vírus selvagens a partir dos reservatórios virais.
B
Está indicado trocar a TARV na atual consulta devido à falha virológica observada, a qual é provavelmente secundária à baixa barreira genética dos medicamentos em uso.
C
Está indicado pesquisar eventuais interações medicamentosas, avaliar se pode estar ocorrendo comprometimento da absorção dos antirretrovirais bem como solicitar uma segunda CV.
D
Está indicado investigar a presença de infecções oportunistas associadas que possam estar contribuindo para a falha virológica observada.