Paciente politraumatizado é trazido pelos bombeiros à sala de emergência. Encontrase intubado, e com imobilização cervical. Médico dos bombeiros relata que foi realizada infusão de 3L de cristaloides, todavia a PA do paciente evoluiu com queda progressiva até a chegada ao hospital. No momento os sinais vitais são: PA 60 x 30 mmHg, FC 170 bpm, em ventilação mecânica controlada. Você procede à avaliação secundária do trauma e percebe MV diminuído à esquerda, com macicez à percussão. Qual o provável diagnóstico?