Paula, 33 anos, G0P0, hipertensa, com queixa de dismenorreia e fluxo menstrual volumoso com coágulos. USG transvaginal revelando útero com discreto aumento de volume, espessamento miometrial assimétrico em parede posterior com áreas de sombras acústicas e pequenas áreas anecoicas subendometriais. Considerando o principal diagnóstico, qual conduta mais indicada?