Paula tem 39 anos, há 6 meses tem ciclos irregulares, com redução nos intervalos - está menstruando a cada 22 ou 25 dias - aumento da duração - passou dos habituais 5 dias para 8 dias - e intensidade: agora percebe coágulos junto com o sangue e precisou dobrar o número de absorventes que usa diariamente. Também passou a apresentar cólicas durante todos os dias da menstruação. Ela é casada, multípara, seu parceiro fez vasectomia, assim, não usa método contraceptivo desde o último parto há 3 anos. Ela teve uma trombose em membro inferior há pouco menos de um ano e faz uso de Rivaro[abana 15mg + AAS 100mg, ademais à Levotiro[ina 88 mcg. Apresentou alguns e[ames colhidos recentemente com hemoglobina 9,8 g/dl (valores normais 11,7 a 15,7 g/dl) e hematócrito 26% (valores normais 35 a 47%). Também tem colpocitologia oncótica de 3 meses atrás com laudo de ‘Lesão Intraepitelial de Bai[o Grau’ (LIEBG). Apresentou ultrassonografia transvaginal do mês passado com útero anteversofletido, medindo 9,2 [ 4,8 [ 8,7cm (vol 172,87 cm3), miométrio heterogêneo contendo algumas imagens arredondadas de permeio ao miométrio de até 2,1 cm de diâmetro. A linha endometrial mede 0,6 cm e há a presença de estrutura alongada de 1,8 [ 2,5 cm ocupando a cavidade endometrial. Ambos os ovários sem alterações, com dimensões habituais. Sem outros achados no exame.