Paulo, 19 anos, morador de zona rural, há oito meses com quadro progressivo de palidez cutânea, adinamia e astenia. Nos últimos dois meses evoluiu com dispneia até médios esforços, acompanhada de cefaleia com melhora ao repouso, além de episódios de tonturas com palpitações quando está trabalhando. Vive em uma região sem saneamento básico e tem hábito de andar com os pés descalços. Constatou no exame físico do paciente as seguintes alterações, EXCETO:
Questão
MG - Universidade Federal de Uberlândia - UFU (Hospital de Clínicas de Uberlândia - HCU)
2014
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Paulo-19-anos-morador72be08c086
A
Hiperfonese de primeira e segunda bulhas cardíacas.
B
Sopro sistólico suave, de timbre grave, mais audível no segundo espaço intercostal esquerdo, ao longo da borda esternal esquerda e região apical.
C
Estomatite angular e glossite.
D
Lesões maculopapulares nos pés.
E
Icterícia e esplenomegalia Boyd II.