GABARITO: ALTERNATIVA E

A hemoglobina é uma proteína intracelular dos eritrócitos altamente especializada no transporte do oxigênio dos pulmões aos tecidos. Quando ligado ao oxigênio, é chamada de oxihemoglobina, já a deoxihemoglobina não está transportando essa molécula.

Cianose é um estado de coloração azulada da pele e mucosas, justamente decorrente da presença de grande quantidade de deoxihemoglobina na circulação. A cianose é mais visível em regiões mais vascularizadas e de epiderme mais fina, como os lábios, dedos e as mucosas. De forma interessante, a luz fluorescente dificulta a visualização da cianose, pelo comprimento de onda emitido por essas fontes de luz.

Dividimos a cianose em dois grandes grupos. A cianose periférica, que acomete principalmente mãos e pés, decorre de diminuição de fluxo sanguíneo, como ocorre no choque ou na obstrução arterial periférica. Com menor fluxo sanguíneo, há maior extração do oxigênio das poucas hemácias que chegam aos tecidos, aumentando a porcentagem de deoxihemoglobina e causando a coloração azulada típica.

Já a cianose central, quando há envolvimento dos lábios e mucosas, é secundária a estados de saturação de oxigênio baixa, como em doenças pulmonares e circulatórias, ou na presença de hemoglobinas anômalas que atrapalham o transporte de oxigênio, como é o caso da metemoglobina.

Com isso em mente, vamos buscar a alternativa que tornaria mais fácil a visualização da cianose: