Pré-escolar de 3 anos, previamente hígido, inicia comportamento repetitivo, com balanceio do corpo, preferência por isolamento e, por vezes, se joga ao chão. Os pais relatam início de crises frequentes de agressividade, com regressão na expressão verbal. Rastreio infeccioso negativo. Exame neurológico normal. Avaliação audiométrica e exames de imagens sem alterações. A hipótese diagnóstica inicial e a conduta adequada são, respectivamente: