Questão
SP - Hospital Sírio-Libanês - HSL
2025
Residência (Acesso Direto)
Pre-escolar-3-anos65b646d02b
Pré-escolar, 3 anos, previamente hígida, apresenta febre alta e tosse há 5 dias. Evoluiu com dificuldade respiratória progressiva. Ao exame físico, há estertores crepitantes no pulmão direito e redução do murmúrio vesicular na base direita. Radiografia de tórax revelou derrame pleural moderado no hemitórax direito. A ultrassonografia (US) de tórax confirmou presença de loculações no derrame pleural. A criança está hemodinamicamente estável. O próximo passo no manejo da paciente deverá ser:
A
Efetuar toracocentese guiada por US com análise microbiológica da amostra.
B
Prescrever oseltamivir, devido à suspeita de infecção viral.
C
Administrar penicilina cristalina e aguardar melhora clinica.
D
Indicar drenagem torácica cirúrgica e prescrever doxiciclina.
E
Iniciar ceftriaxona e vancomicina empiricamente e monitorar a resposta.