Pré-escolar de quatro anos, há um ano com relato de episódios recorrentes de tosse, dispneia e sibilância desencadeados por resfriados, mudança climática e contato com poeira doméstica. Nos últimos três meses, os pais notaram que ele interrompe as atividades físicas e tem acordado à noite devido a tosse e cansaço. No último mês, foi levado ao pronto-atendimento devido a duas "crises de chieira", quando usou oxigenioterapia, salbutamol e prednisona, com melhora do quadro.