Pré-escolar do sexo masculino, com dois anos e meio de idade, apresenta um comportamento agitado e irritabilidade. Trata-se do segundo filho de um casal em que mãe tem 40 anos e pai tem 47 anos. Eles relatam que, no primeiro ano de vida, era um bebê tranquilo. No segundo ano de vida, preocupavam-se com “crises” de agitação e choro incontrolável em situações de frustração ou com barulho intenso (festas, dias de chuva). Os pais acham que a criança fala menos que os irmãos na mesma idade e ainda não diz frases. Desconfiam que ele possa ter algum problema de audição, pois não responde quando chamam seu nome e não presta atenção quando conversam com ele. Parentes próximos dizem que ele está triste, pois não gosta de brincar com outras crianças e fica muito irritado ao sugerirem que compartilhe seus brinquedos. Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar que
Questão
SP - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema)
2024
Residência (Acesso Direto)
Pre-escolar-sexo149d66227e9
A
O diagnóstico de autismo é improvável, pois, embora a criança tenha dificuldade em comportamentos comunicativos não verbais (linguagem corporal e olhar), no autismo há facilidade do indivíduo comprometido em estabelecer relacionamentos imaginativos com outras crianças de menor idade, com uma rica comunicação verbal fantasiosa.
B
O diagnóstico de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade é provável, mas o diferencial com autismo é difícil pela dificuldade de foco, interesses amplos e efêmeros e transições comportamentais rápidas e fugazes, muito comuns a essas duas condições.
C
O diagnóstico de autismo é provável, com base sobremaneira em dificuldades na comunicação verbal e não verbal, na reciprocidade emocional, na flexibilidade das rotinas e no processamento sensorial.
D
A escala “M-CHAT”, proposta pela Sociedade Brasileira de Pediatria para aplicação rotineira em crianças, é um instrumento para o diagnóstico de certeza do autismo em crianças pequenas.