Prematuro de 33 semanas, sexo masculino, nasceu de parto normal sem intercorrências. Mãe é tabagista e usuária de cocaína. No terceiro dia de vida apresentou resíduo gástrico amarelo-esverdeado, sendo optado por manter alimentação por sonda orogástrica e observação. No quarto dia de vida apresentou distensão abdominal, hipotermia e episódio de apneia persistente, requerendo expansão volumétrica e intubação orotraqueal. Submetido à radiografia simples de abdome que evidenciou imagens radioluscentes lineares e bolhosas em paredes intestinais, além de ar no sistema porta. Baseado no relato, o diagnóstico é: