Primigesta de 20 anos, com gestação gemelar de 35 semanas, veio à emergência com queixa de perda líquida por via vaginal há 2 horas. Ao exame, a paciente estava afebril, com sinais vitais normais e dinâmica uterina de 3 contrações em 10 minutos. Ao exame especular, havia saída de líquido claro pelo orifício cervical externo, podendo ser visualizada modificação no colo. Ao toque vaginal, o colo mostrava-se 100% apagado, médio e centrado, com 4 cm de dilatação. A ultrassonografia identificou o primeiro feto como masculino e em posição cefálica, e o segundo como feminino e em posição pélvica com bolsa íntegra.