Primigesta, 24 anos, com gestação de 27 semanas, procura pronto atendimento devido urgência miccional, disúria e ""cheiro forte na urina"" há 5 dias e dor lombar à direita há 1 dia. A gestante relata episódios prévios de ""cistite"" tratados com antibióticos variados. Ela procurou unidade básica de saúde há 2 dias, quando recebeu a prescrição de norfloxacina. Relata que não apresentou melhora do quadro. Exame físico: temperatura 37,Bº C, descorada (+/4+), Giordano positivo à direita. Restante do exame físico geral e obstétrico normal. Qual alternativa é mais adequada após internação dessa paciente?
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2021
Residência (Acesso Direto)
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Primigesta-24-anos-com946d6c6ce6
A
Prescrever cefuroxima e solicitar ultrassonografia renal e de vias urinárias.
B
Continuar o tratamento e solicitar urina tipo 1 e urocultura com antibiograma.
C
Solicitar urocultura com antibiograma para reiniciar tratamento orientado por cultura.
D
Encaminhar imediatamente a paciente para avaliação por urologista.