Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2014
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
4000104649
Primigesta, 24 anos de idade, com 41 semanas de gestação. HMA: encontra-se internada para assistência ao parto após o diagnóstico de trabalho de parto espontâneo e corioamniorrexe precoce. EG: no momento, a paciente apresenta três contrações moderadas em 10 minutos e o colo uterino está centrado, médio, com 5 cm de dilatação, feto ODT, em -1 de DeLee. Durante avaliação da dinâmica uterina, obteve-se o seguinte traçado representativo da frequência cardíaca fetal. (VER IMAGEM) Na análise da vitalidade fetal, o provável diagnóstico e a melhor assistência a ser dada são:


A
Sofrimento fetal agudo. É necessária a realização de Perfil Biofísico Fetal para complementar a avaliação da vitalidade fetal. 
B
Cardiotocografia intraparto categoria III. Está indicada a administração materna de glicose endovenosa e hiperoxigenação e a realização de tocólise com terbutalina. 
C
Feto hipoativo e hiporreativo. A Dopplervelocimetria de vasos fetais está indicada para a pesquisa de centralização hemodinâmica. 
D
Cardiotocografia intraparto categoria II. Está indicada a adoção do decúbito lateral esquerdo materno, hiperoxigenação e amnioinfusão.