Primigesta, 26 semanas de gestação, vem para consulta de rotina de pré-natal e relata episódios frequentes de sede intensa e hábito urinário mais frequente do que o usual nos últimos 15 dias. Ela realiza acompanhamento pré-natal regular e seus exames anteriores não indicaram anormalidades significativas. Durante a consulta, o médico observa que sua glicemia de jejum realizada na primeira consulta de pré-natal com 12 semanas estava em 88 mg/dL. Solicita teste de tolerância oral à glicose (TTOG) 75 g, cujos resultados foram 90 mg/dL (jejum), 180 mg/dL (após 1 hora) e 152 mg/dL (após 2 horas). Com base nas informações fornecidas, avalie as seguintes afirmativas:
Questão
Estratégia MED
2024
Residência (Acesso Direto)
Primigesta-26-semanas96ab25bb55
A
A paciente deve ser diagnosticada com diabetes mellitus gestacional (DMG), pois o resultado do TTOG após 2 horas excede o limite de 150 mg/dL, conforme critérios diagnósticos.
B
Não há evidência suficiente para diagnosticar DMG, visto que apenas o valor de glicemia após 1 hora está elevado, enquanto o valor após 2 horas deve ser superior a 153 mg/dL para tal diagnóstico.
C
O TTOG indica o diagnóstico diabetes mellitus gestacional e medidas como ajustes na dieta, exercícios físicos e monitoramento da glicemia devem ser iniciados.
D
Considerando que a glicemia de jejum inicial e no TTOG estão normais, não temos o diagnóstico de diabetes mellitus gestacional, e os sintomas podem ser atribuídos a modificações fisiológicas da gestação.