Puérpera no 7o pós-operatório de parto cesáreo chega ao Pronto-Socorro obstétrico com dor em baixo ventre e febre referida de 39°C há 2 dias. Paciente portadora de anemia hemolítica auto imune em uso de Azatioprina 100mg e sulfato ferroso. Paciente havia sido internada com 40 semanas de gestação para preparo de colo e indução de parto. Foi indicada operação cesariana após 3 horas de período expulsivo sem progressão da apresentação. Ao exame físico: regular estado geral, descorada ++/4, desidratada (1+/4+), febril (T= 39,1°C). Palpação abdominal dolorosa. Cicatriz cirúrgica com bom aspecto. Palpa-se massa em região supra púbica que se estende até a margem lateral esquerda do músculo reto abdominal. No exame especular presença de loquiação em pequena quantidade e toque vaginal com colo uterino entreaberto, útero de volume aumentado e doloroso a mobilização. Cite três fatores de risco para a morbidade acima relatada
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2019
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
Puerpera-7o-pos1433639646c
Discursiva