Correta a alternativa “c”. Questão direta que avaliou o conhecimento sobre características epidemiológicas das causas de estridor na infância.

Esta patologia é causada por uma imaturidade do arcabouço cartilaginoso da laringe de recém nascidos e lactentes, levando a uma oclusão das vias aéreas superiores. A obstrução é causada predominantemente por uma “queda” da epiglote, gerando os sintomas obstrutivos característicos de sua apresentação clínica.

A etiologia da laringomalácia não está claramente definida, e diferentes mecanismos podem ocorrer em diferentes bebês. Os mecanismos propostos para justificar os sintomas, são:

●Maturação atrasada ou “hipotonia” das estruturas cartilaginosas de suporte da laringe;

●Tecido mole redundante na supraglote;

●Uma dobra ariepiglótica apertada ou encurtada;

●Distúrbios neuromusculares subjacentes;

●Inflamação supraglótica ou edema;

Esses mecanismos ainda não foram abordados em provas anteriores. Porém, como a laringomalácia é uma importante causa de estridor na infância, podem ser cobradas nas avaliações futuras.

Na figura abaixo, temos a esquerda como ocorre a passagem de ar normal das vias aéreas superiores até a traqueia, e à direita a obstrução que ocorre na laringomalácia, causando um turbilhonamento no fluxo aéreo.

Ela é a principal causa de estridor em crianças com idade inferior a 30 meses e a segunda causa mais prevalente nas provas de residência, ficando atrás apenas da laringite viral (crupe).