O gabarito oficial desta questão é letra B. No entanto, várias referências reforçam que a leptospirose tem correlação com bradicardia e sinal de Faget.

Gabarito Estratégia MED: alternativa D.

COMENTÁRIO – BRUNO FERRAZ – CARDIOLOGIA / TEMA: ARRITMIAS

Em crianças e adultos normais e saudáveis, a bradicardia sinusal é um achado frequente e normal, particularmente durante o sono, quando a frequência pode se reduzir até 30 batimentos por minuto e pausas de até dois segundos não são incomuns. Bradicardia sinusal também pode ser observada na ausência de doença cardíaca nas seguintes situações:

Atletas bem condicionados, principalmente em atividades atléticas de resistência, em que a bradicardia é geralmente atribuída ao aumento do tônus vagal induzido pelo condicionamento físico.
Alguns pacientes idosos, embora isso possa representar uma manifestação precoce da disfunção do nó sinusal.
Bradicardia sinusal pode representar uma manifestação de formas familiares raras de disfunção do nó sinusal. Mutações em dois genes, HCN4 e SCN5A, foram associadas à disfunção do nó sinoatrial, bem como a outros distúrbios arrítmicos hereditários, como a síndrome de Brugada, fibrilação atrial e doença progressiva da condução cardíaca.

Além disso, ela pode estar presente em algumas condições que serão comentadas nas alternativas.