A hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica, cujo agente etiológico é o Mycobacterium leprae (M. leprae). A doença acomete principalmente o sistema nervoso periférico e a pele, mas também pode afetar outros órgãos.

Você tem que conhecer o M. leprae e essa pergunta especificamente sobre ele. Vamos relembrar alguns conceitos

a) O Mycobacterium leprae é um bacilo álcool-ácido resistente (BAAR), fracamente gram-positivo. É parasita intracelular obrigatório predominante em macrófagos e na célula de Schwann. As colorações para identificar BAAR são a da Ziehl-Neelsen e a de Fite- Faraco.

b) O tempo de incubação do agente é longo

c) Até hoje não é possível realizar cultivo “in vitro” do M. leprae.

Vamos discutir um pouco sobre a baciloscopia da hanseníase.

A baciloscopia é o exame complementar mais útil para o diagnóstico da hanseníase. Apresenta uma especificidade de 100%, ou seja, quando é positiva o paciente realmente tem hanseníase! Porém, uma baciloscopia negativa não exclui o diagnóstico da doença. A baciloscopia não é obrigatória, mas deve ser realizada quando disponível. Veja uma imagem de uma baciloscopia da hanseníase.

Os bacilos álcool-ácido resistentes, quando corados pelo Ziehl-Neelsen ficam da cor lilás.