ALTERNATIVA CORRETA B.

As principais causas de fístula colovesical são:

Diverticulite: 65 a 79%

Neoplasia colorretal: 10 a 20% dos casos

Doença de Crohn: 5 a 7%

A inflamação da diverticulite aguda pode resultar na formação de uma fístula entre o cólon e as vísceras adjacentes. Os tipos mais comuns são as FÍSTULAS COLOVESICAIS (65%), colovaginais (25%), coloentéricas (7%), colouterinas (3%) e colocutâneas. A fístula colovesical é mais comum nos homens (2-3:1), provavelmente devido à proteção uterina (atenção às mulheres histerectomizadas!). A cúpula vesical é o local mais comum da fístula. Pacientes com fístula colovesical costumam apresentar infecções urinárias de repetição, pneumatúria, fecalúria ou disúria. Pacientes com fístula colovaginal podem relatar passagem de fezes ou flatos pela vagina.