A colecistectomia profilática é indicada universalmente em pacientes assintomáticos com cálculos biliares para evitar complicações futuras.

A colecistectomia profilática deve ser considerada em pacientes assintomáticos que se submetem a cirurgia bariátrica, devido ao risco de colangite ascendente e dificuldades técnicas para a CPRE pós-operatória.

Pacientes com vesícula em porcelana e cálculos volumosos (> 2,5 cm) não possuem risco aumentado de carcinoma e, portanto, não necessitam de colecistectomia profilática.

Pacientes imunocompetentes com cálculos biliares assintomáticos e sem outros fatores de risco devem sempre ser submetidos à colecistectomia profilática antes de qualquer cirurgia planejada.

A presença de cálculos biliares assintomáticos em pacientes com anemia hemolítica não aumenta o risco de complicações, portanto, a colecistectomia profilática não e necessária.