GABARITO: ALTERNATIVA B.

A tricomoníase é a infecção sexualmente transmissível (IST) de etiologia não viral mais comum no mundo e é a terceira maior causa de vulvovaginite em mulheres no menacme. Seu agente etiológico é o protozoário flagelado Trichomonas vaginalis. A queixa mais comum é de corrimento amarelo-esverdeado, fluido, abundante, bolhoso, podendo ter odor desagradável (quando ocorre coinfecção com vaginose bacteriana, pois os tricomonas fagocitam os lactobacilos, alcalinizando o meio vaginal e aumentando os anaeróbios). Devido a intensa reação inflamatória, ocorre ardor, prurido, dispareunia e disúria. Esses sintomas são cíclicos e se acentuam durante o período menstrual.

Na tricomoníase, o tratamento sempre deve ser realizado por via oral, pois as medicações tópicas não atingem níveis terapêuticos na uretra e glândulas de Bartholin, que servem como reservatórios endógenos do protozoário e podem causar recorrência.

O tratamento de primeira escolha é

Metronidazol 400 mg, 5 comprimidos, VO, dose única (dose total: 2g)

OU

Metronidazol 250 mg, 2 cp, VO, de 12/12h, por 7 dias