Olá Estrategista,

A síndrome de Down, ocorre na maioria das vezes, devido a uma trissomia do cromossomo 21. Mas, ela pode ocorrer por outros motivos, veja:

• Trissomia: 95%.

• Translocação robertsoniana: 3% a 4%.

• Mosaicismo: 1 a 2%.

Além das características fenotípicas, podemos encontrar inúmeras comorbidades, tais como:

-Cardiopatia congênita: afeta 40 a 50 % dos casos: a mais comum é o defeito de septo atrioventricular total, que cursa com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca precoce.

-Gastrointestinal: Atresia duodenal, Doença de Hirschsprung, Doença celíaca

-Neurológico: déficit cognitivo de leve a moderado, hipotonia, atraso de desenvolvimento neuropsicomotor, comportamento dócil com boa sociabilidade.

-Crescimento: baixa estatura, obesidade

-Audição: déficit auditivo em até 78% dos casos

-Visão: estrabismo, nistagmo e erros de refração

-Endocrinológico: hipotireoidismo, diabetes mellitus tipo 1

-Hematológico: leucemia linfoide aguda (mutações no gene GATA 1), macrocitose, leucopenia e trombocitose.

-Dermatológico: hiperqueratose palmoplantar, dermatite seborreica, cútis marmorata, xerose cutânea, alopecia areata

-Reprodutor: infertilidade em homens, mulheres podem ser férteis, contudo, há um risco de 50% de que seus filhos apresentem a síndrome.

-Ortopédicas: instabilidade atlantoaxial (até 13% dos casos) que pode causar sequelas neurológicas, luxação coxofemoral (menos frequente)

-Imunológicas: alterações na quimiotaxia e opsonização, diminuição da imunoglobulina IgG4 e anormalidades de células B e T.

O enunciado da questão pergunta a respeito das curvas de crescimento a serem utilizadas. Crianças com síndrome de Down devem ter o seu crescimento pondero-estatural avaliado por meio de curvas específicas para a síndrome, observe:

Vamos analisar as alternativas: